МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ И ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

Соноэластография молочных желез

Определение чувствительности, специфичности и точности рентгеновской маммографии, ультразвукового исследования и эластографии в уточнении характера роста образования, показало, что традиционная маммография и ультразвуковое исследование позволяют выявить образование, а в комплексе с соноэластографией установить его природу.

Дифференциальная диагностика кисты с густым содержимым и фиброаденомы на основе данных рентгеновской маммографии и традиционного ультразвукового исследования часто бывает затруднительна. Однако возможно проведение дифференциальной диагностики с помощью эластографии, которая основывается на различиях в плотности образований, а соответственно и на разных типах эластограмм. Данные соноэластографии помогают не только в диагностике пальпируемых образований, но и в сложных случаях при непальпируемых образованиях когда даже минимальные отклонения различных критериев играют ключевую роль в постановке правильного диагноза.

Диагностическое значение соноэластографии:

― метод показал высокую диагностическую точность
в определении природы объемных образований молочной железы;

― соноэластография повышает специфичность стандартного ультразвукового исследования,
особенно в случае наличия объемного образования с классом по BIRADS 3 или 4;

― наличие дополнительных эластографических критериев доброкачественности процесса, позволяет сократить количество необоснованных пункций и отобрать группу пациентов для динамического наблюдения;

― с помощью эластографии возможна дифференциальная диагностика кисты
с густым содержимым и фиброаденомы;

Подготовка к исследованиям

УЗИ Молочной железы проводится на 5-9 день месячного цикла, в постменапаузе в любой день.
Соноэластография молочных желез проводится на 5-9 день месячного цикла, в постменапаузе в любой день.
Соноэластография лимфатических узлов: подготовки не требуется.

Сравнение визуализации соноэластографии и традиционного УЗИ

Рис 1. Соноэластограмма молочной железы. При эластографии липома представлена образованием мягкоэластичной консистенции, преимущественно картируется зеленым цветом, при этом коэффициент деформации имеет низкое значение — 1,14, что типично для доброкачественной природы изменений.

Рис 2. Соноэластограмма молочной железы. При раке образование и окружающие ткани картируются синим цветом, что свидетельствует об инфильтрирующем характере роста.